Cobertura de afiliación 14/08/2025

Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), en la búsqueda de un bienestar global, establecen en el numeral 3.8 como meta primordial alcanzar la cobertura sanitaria universal.   Esto implica que “todas las personas tengan acceso a servicios de salud con calidad y sin barreras, cuando y donde lo necesiten” (1).  Bajo esta premisa, todos los países miembros de la ONU buscando seguir la hoja de ruta propuesta por la entidad, han implementado una serie de estrategias que buscan acercar a la población a una atención digna y sin barreras.

En Colombia, el primer paso hacia la cobertura sanitaria universal fue la implementación de estrategias orientadas a incrementar la afiliación al sistema de salud, con la meta de alcanzar una cobertura del 100%. Según los reportes del Ministerio de Salud  (2), para junio de 2025 la cobertura de afiliación se ubicó en 98,45% (ver gráfico 1), lo que representa una disminución de 1,6 puntos porcentuales respecto a junio de 2022, cuando se alcanzó el punto más alto en los últimos nueve años (99,61%).

Es importante señalar que, aunque el porcentaje de afiliación se aproxima al 100%, esto no garantiza un acceso efectivo ni proporcional a los servicios de salud, ya que dicho acceso depende de múltiples factores como la disponibilidad de servicios, la calidad de la atención, la oportunidad en la prestación y la protección financiera.

Por otra parte, y según la misma fuente, se observa un crecimiento sostenido en el número de personas afiliadas al régimen subsidiado, lo que evidencia una ampliación progresiva de la brecha entre este régimen y el contributivo, reflejando dinámicas sociales y económicas que impactan el perfil de afiliación en el país.

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Por otra parte, la Corte Constitucional a mediados de julio de 2025 dio a conocer cifras reportadas por el Ministerio de Salud en las cuales se refleja una importante disminución en la cobertura de afiliación de la población en 2023 pasando del 99,1% en 2022 a 95,6% en el año en cuestión, lo que representa un retroceso del 3,5%, situación por la cual la Corte solicitó aumentar la cobertura de afiliación reportada en 2023 y entregar informes de cobertura de 2024 donde se evaluaría el cumplimiento de las metas.

Para el análisis presentado en este boletín, se evidencian inconsistencias en las cifras reportadas por el Ministerio de Salud ante la Corte Constitucional, las cuales difieren significativamente de los datos oficiales (ver gráfico 2). Por esta razón, se realizará un seguimiento periódico a las respuestas emitidas por Minsalud a la Corte Constitucional, con el objetivo de validar y esclarecer las cifras que presentan discrepancias.